利用3D打印技術(shù)，13歲女孩晨晨（化名）側(cè)彎的脊柱終于“挺直”了，她又可以開心地活躍在運(yùn)動場上了。昨天，江淮晨報(bào)、江淮網(wǎng)記者從安醫(yī)大一附院得知，該院在全省首次開展3D打印技術(shù)輔助脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)，患者恢復(fù)良好。日后，安醫(yī)大一附院有望實(shí)現(xiàn)3D打印骨骼模型的植入手術(shù)。

花季少女脊柱“彎”了12年

昨天，在安醫(yī)大一附院脊柱外科病房內(nèi)，晨晨在支具保護(hù)下正緩慢地練習(xí)行走。由于手術(shù)才幾天，還處于恢復(fù)期，她走起路來有些搖晃，速度也很慢。不過，晨晨能明顯地感覺到雙腿充滿“能量”，與術(shù)前截然不同。

“本以為這兩條腿要廢了，幸虧它們又活過來了！”晨晨慶幸地說道。家人介紹，晨晨1歲左右在一次體檢中被查出脊柱側(cè)彎。當(dāng)時(shí)，晨晨的側(cè)彎程度很輕微，年齡又小，有自然治愈的可能性，父母也沒有太重視?？墒牵S著晨晨的年齡增長，脊柱側(cè)彎的情況不斷加劇，連腰都開始慢慢歪斜了。

前不久，晨晨正在上體育課時(shí)，突然發(fā)覺兩條腿使不上力氣，差點(diǎn)跌坐在地上。這下，不僅晨晨怕了，父母也慌神了，忙帶她到醫(yī)院做檢查。拍出的“片子”結(jié)果顯示，晨晨的第二截腰椎的半椎體已經(jīng)畸形，如果不進(jìn)行手術(shù)，腿部有可能逐漸麻木甚至更加嚴(yán)重。

由于脊柱里有脊髓這個“高危區(qū)”，手術(shù)中若是不慎觸及，造成傷害，可能會導(dǎo)致癱瘓。為了能夠更清楚、直觀地了解晨晨的脊柱側(cè)彎情況，制定詳盡的手術(shù)方案，以安醫(yī)大一附院骨科主任、脊柱外科主任申才良為首的治療團(tuán)隊(duì)決定，利用3D打印技術(shù)輔助手術(shù)。

3D打印輔助“摸清”患處 精準(zhǔn)定位手術(shù)區(qū)域

“3D打印相當(dāng)于一個手術(shù)‘助手’，幫助醫(yī)生精準(zhǔn)定位手術(shù)區(qū)域，反復(fù)‘練手’。”申才良介紹道。

他告訴記者，手術(shù)前，手術(shù)團(tuán)隊(duì)先對晨晨的脊柱進(jìn)行掃描，獲取骨骼數(shù)據(jù)，傳至3D打印機(jī)。接著，利用CAD軟件“建?！痹O(shè)計(jì)，根據(jù)患者脊柱的實(shí)際情況“量身定做”，打印出一個1:1的3D模型。這樣，“隱藏”在體內(nèi)，被血管、神經(jīng)“包圍”的脊柱就原貌“暴露”了。醫(yī)生可以看清患處具體情況，便于術(shù)中“下刀”。

通過對3D脊柱模型分析，手術(shù)團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，晨晨不僅僅是單純的第二截腰椎半椎體畸形，第四截腰椎半椎體也有畸形，還伴有相應(yīng)的椎板先天性融合。他們在模型上“定位”手術(shù)區(qū)域，精確測量“截骨”角度，進(jìn)釘角度及深度，制定了詳細(xì)的手術(shù)方案，反復(fù)演練手術(shù)步驟。

在3D打印技術(shù)的“保駕護(hù)航”下，晨晨的脊柱矯正手術(shù)5個小時(shí)就順利結(jié)束，脊柱側(cè)彎完全矯正。5天后，她就能在支具保護(hù)下下床活動了。申才良透露，這次手術(shù)只是他們“試水”將3D打印應(yīng)用于脊柱手術(shù)的第一步，目前安醫(yī)大一附院正在探索3D打印脊柱模型并進(jìn)行植入手術(shù)，日后將有望實(shí)現(xiàn)對植入患者體內(nèi)的骨骼模型進(jìn)行“私人定制”。

■提醒：孩子雙肩不對稱 小心脊柱側(cè)彎

“脊柱側(cè)彎又叫做脊柱側(cè)凸，是青少年最常見的一種畸形。”申才良介紹，正常情況下，人的脊柱從后面看應(yīng)該是一條直線，并且軀干兩側(cè)對稱。而脊柱側(cè)彎患者卻有明顯的外觀畸形，比如：背部有不正常隆起，兩肩高低不一、彎腰含背等。

相關(guān)調(diào)查顯示，每100個青少年中，有5個人患有脊柱側(cè)彎。慶幸的是，絕大多數(shù)人都屬于輕中度側(cè)彎，通過佩戴支具、做“對稱性運(yùn)動”等，即可有效控制側(cè)彎進(jìn)程。但是，也有一部分患兒在脊柱側(cè)彎早期沒有被及時(shí)發(fā)現(xiàn)、進(jìn)行干預(yù)，側(cè)彎程度不斷加劇，不僅影響胸廓發(fā)育，還因胸廓變形導(dǎo)致肺臟受壓，影響心肺功能，造成呼吸困難甚至是心力衰竭。

該如何發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎的苗頭呢？申才良提醒，若是發(fā)現(xiàn)孩子總是“站不直”，肩膀一邊高一邊低；衣服領(lǐng)口總是歪的，或是女孩子的裙擺總是高低錯落，不在一個水平線上，有可能是脊柱“彎”了，家長一定要多加警惕。還需要特別提醒的是，脊柱側(cè)彎尤其“偏愛”女孩子，對于處于生長發(fā)育期、月經(jīng)初潮期的女孩，家長更要多加觀察，最好一個月自查一次。